Приложение 1
к приказу от 10.12.2012 № 252
Приложение № 1
к Правилам оказания услуг по организации проезда по
автомобильной дороге ООО «Корунд»
Договор на оказание услуг
по организации проезда по платной автомобильной дороге ООО «Корунд»
г.Дзержинск Нижегородской области «___»__________________________
Название организации _____________________________________________________________
ИНН/КПП ________________/_________________ ОГРН _______________________________
Юридический адрес: ______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
e-mail ______________________ тел.______________________факс_______________________
Банковские реквизиты
Банк ____________________________________________________________________________
р/с _____________________________________________________________________________
к/с ____________________________________________________________________________
БИК _____________________________ ОКПО ________________________________________
Способ оплаты безналичный расчет
ФИО и должность представителя ___________________________________________________
________________________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия ____________________________________________
- Информация по транспортным средствам
№ п/п
|
Модель (марка) транспортного средства
|
Государственный номер транспортного средства
|
Срок действия пропуска
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Клиент ознакомлен и согласен с Правилами оказания услуг по организации проезда по платным участкам автомобильной дороги «Корунд», утвержденными Приказом генерального директора УО ООО «Корунд» № 160 от 13.08.2012 и Тарифами на проезд по платным участкам автомобильной дороги «Корунд».
- Подписи сторон
_______________________________ ООО «Корунд»
_______________________________ Генеральный директор УО ООО «Корунд»
_____________________________ ______________________ И.Я.Хайцин
м.п. м.п.
|